性功能减退主要指勃起功能障碍(ED),它在正常人群中的发生率为13%左右,而高血压人群发生ED的比例是正常人2倍,60以上老年高血压患者,更是有一半出现ED现象。
“临床上有不少患者咨询类似的问题,但还有更多的患者则是羞于问诊,边服药边顾虑,或者自己偷偷调整了用药甚至干脆停药,结果血压控制不达标,反而出现了心脑血管意外。”
利尿剂
它会通过加强排尿以减少体液来减低血压,导致海绵体的血流量减少,可引起10-30%的高血压患者ED的发生;其中一种叫“安体舒通”的利尿剂可降低雄激素,引起男性乳房发育,也可增加ED的发生。
B受体阻滞
一类叫**洛尔的药,传统常用的B受体阻滞,可使外周血管阻力升高,全身血液灌注压下降;同时可抑制交感神经,引起性激素水平下降,部分患者可能出现焦虑和抑郁等障碍,这些都可能影响或加重ED。
新一代B受体阻滞如奈必罗尔,具有一氧化氮介导的学管扩张作用的,有研究显示,其反而对ED有改善作用。
钙离子拮抗剂
是一类名称带“**地平”的降压药,主要是通过扩张血管、降低血管阻力来降压。研究显示其对ED没有明显影响。
ACEI是一类名称带“**普利”的降压药,研究显示其对ED影响不同,患者反应不一。而ARB,是被称做“**沙坦”的一类降压药,较少影响性功能,其中缬沙坦,有研究显示其在降压的同时有改善ED的作用。
a1受体阻滞剂
是一类名称带有“**唑嗪”的药物,能降血压也能改善男性前列腺增生症状。研究发现,其有引起异常勃起的反应。
中枢抑制剂
早期一些降压药比如可乐定、利血平,在农村或难治性高血压患者会用到,可引起和加重ED。
温馨提示
血压长期控制未达标,可导致全身动脉硬化,而ED就是早期动脉硬化的一个表现,所以控制好血压,才能预防动脉硬化引起ED的出现。还有部分ED是受到心理因素的影响,如果因为担心影响ED,而让所有降压药“背锅”,就随意调整用药,甚至拒绝服药,反而会加速全身动脉硬化而出现包括ED以及冠心病、脑卒中、肾功能损害等血管事件的发生。
预防ED这样做更有效
遵医嘱服药
如果出现或顾虑降压药的影响,可在医生帮助下调整降压药,控制血压平稳达标,并治疗合并的其他心血管危险因素,包括血糖、血脂等,以延缓动脉硬化,预防心脑血管事件和ED发生。
血压控制目标
高血压患者要定期检测血压:小于80岁的成人血压目标<140/90mmHg,合并冠心病、心力衰竭、糖尿病血压目标<130/80mmHg。如果安静情况下血压>160/100mmHg,应及时就医,控制好血压。
改变不良生活方式
要戒烟、限酒,改善睡眠质量,多吃水果蔬菜,补充优质的蛋白质,多吃易消化及富含膳食纤维的食物。
坚持每周150分钟中等强度有氧运动。体重要控制在合理范围:体重指数(BMI)<24千克/米2;腰围控制在男<90cm,女<85cm。
研究发现,改变生活方式可以使35%的ED患者性功能得到改善,坚持干预2年以上改善患者比例,可升高到56%。坚持家庭自测血压,做好“血压日记”,血压平稳达标才是硬道理。
温馨提醒:
疾病出现非偶然,想要健康别大意,有病治病莫拖延,健康无价,你要尽心守候。
包头专科医院男科
快捷预约通道
1、拨打预约专线:
2、直接在本公众号进行预约
3、您还可以点击下方阅读原文,在线预约专家号【每天仅限15人】
这里是男科免费咨询平台
如果您有:阳痿早泄、射精快、前列腺疾病、
感染、包皮包茎、男性不育等问题
点击左下方“阅读原文”,进入一对一在线咨询
文章转载自微信公众号:包头专科医院男科