前列腺问题几乎是男性一生中不可避免的问题,从40岁开始,年龄越大,发病率越高,60岁时超过50%的老年男性有这个问题,80岁时高达83%。,有患者的前列腺从原来‘板栗’那么大,较后体积增加10-15倍,变成‘拳头’般大小。
为何前列腺会肥大?
这个问题也困扰了医学界很久,目前发病的原因也不甚明了,但可以明确的是前列腺是一个男性器官,它和雄激素脱不了干系。国内学者曾对26名清朝太监进行调查,发现21人的前列腺完全没有或明显萎缩,由于他们的睾丸被切除,雄性激素水平低,所以前列腺也变小了。可见雄激素对于前列腺增生产生了重要作用。
增生患者性生活要适度
40岁之后,男性的雄激素水平下降,性功能也大不如从前。在门诊中,的患者常常会抱怨“性欲下降、勃起不坚”。同时,前列腺增生引出的一些症状还会让男性惧怕性生活。
老陈有比较严重的前列腺肥大,偶尔用药治疗,没想到和老伴过了一次性生活之后,尿就排不出来了,膀胱胀得快要爆了,医生给他插尿管之后,他才能顺利排尿。这一经历令老陈害怕,表示以后不敢再过性生活了。
酗酒、频繁性生活等可诱发前列腺充血水肿,加重梗阻,导致急性尿潴留,这是比较危险的情况。
提醒男士们,频繁的性生活对前列腺增生不利,但是,因前列腺增生而不敢过性生活显然也不可取,这不仅因为性生活是身体健康的重要标志,而且一味禁欲,中老年男性的性能量不能适当宣泄,会因外器性敏感增加更容易勃起,从而加重前列腺的反复充血,这样对疾病更加不利。所以中老年男性要重视这个疾病,及时找医生治疗。
不要急于手术治疗
前列腺增生要不要立即治疗呢?
专家认为,对于梗阻较轻、膀胱功能较好的,未出现并发症的人,可先考虑药物治疗,然后定期随访、观察,不要急于手术治疗。
由于这个良性的增生过程,其发展可能需要较长一段时间。如果在生活中积极预防可推迟症状的发生及减轻症状。专家认为,80岁的老年人中仅有10%需要手术治疗。
专家提示:对于一些中重度前列腺增生,出现排尿困难等,特别是药物治疗效果不佳或拒绝药物治疗者,可以选择手术治疗。