前列腺是男性系统的重要器官,也是男性特有的器官,它能产生的前列腺液,是组成精液的重要成分,会引起前列腺的中叶增生为实质改变而引起的一组征候群,这也是中老年男性的常见前列腺疾病。
前列腺增生的症状随着病情的进度而表现不同,分为4个阶段:
1、早期:有尿频、尿急、尿血、尿意不爽、尿细流、排尿费力,后尿道不适等感觉,会阴部常有压迫感。有时由饮酒、感冒、劳累等使膀胱颈部充血水肿,加重下尿路梗阻而发生尿潴留。
2、中期:排尿困难的症状明显并渐加重,排尿时间长,尿细,同时出现尿流中断的现象,并出现残余尿,一般为50~100ml,遇疲劳、房事、上感等,则可出现急性尿潴留,但程度轻而持续时间短,排尿结束时易出现血尿、残余尿。
3、晚期:尿频更加严重,排尿次数增多以夜间排尿明显,如合并感染或结石,则出现和尿急;排尿困难呈进行性加重,一次排尿需借助腹压方可排出,尿量明显减少或出现严重尿淋沥,犹如尿失禁,部分人常有遗尿、排尿时间延长、尿程短、有时尿湿衣裤;残余尿更多,一般为150ml以上,有时可达400~500ml,或完全不能自行排尿,形成慢性尿潴留;在长期尿路梗阻的情况下,易发生感染、肾积水、肾功不全、肾性高血压。
4、并发症:前列腺增生是一个慢性过程,易并发其他症状,如感染、急性尿潴留、膀胱结石、尿毒症、痔疮、脱肛、血尿等。
警惕前列腺增生易在冬季恶化!
患有前列腺增生的老人冬季病情极易恶化,天冷了,患有前列腺增生的老人往往在夜间尿频尿多,少则3-5次,多则10余次。尿频不但干扰睡眠,且常因频繁起夜导致感冒,而市面上出售的许多治感冒的药又会加重尿路梗阻的症状,令原本就小便不畅的前列腺增生老人排尿更加困难,重者可引发急性尿潴留,肾盂积水,诱发尿毒症而危及生命。
前列腺增生对人体的影响主要是以下3个方面:
1、由于增生结节压迫尿道前列腺部,进而产生的一系列尿道梗阻症状,如排尿困难、排尿频繁、尿失禁及尿潴
留,进而则可因尿路梗阻造成膀胱麻痹及肾功能损害,而出现一系列全身性尿毒症症状,较后造成肾功能衰竭,进行人工透析或肾移植治疗。
2、由于尿道梗阻合并的泌尿系感染、膀胱功能丧失,造成尿失禁和尿潴留,从而进一步加重前列腺增生。
3、由于长期尿路梗阻和尿频、排尿困难,造成患者严重心理负担及精神紧张,影响患者的休息和生活,加之前列腺增生大都发生于中老年人,这样就更易诱发患者高血压病、冠心病、心力衰竭、脑血管病等一系列疾病,进而危及患者的生活质量和健康。
专业检查是确保准确治疗的关键
1、经肛门指诊
可得知约略大小、有无硬块或脓疡等病灶。同时可利用前列腺按摩取得前列腺按出液供医师进一步检验。
2、前列腺特异抗原
因此可用于筛检。
3、良性前列腺增生症患者
前列腺体积与较大尿流率改变不成正比。
4、经直肠超音波
能精确测定前列腺长、宽、深和体积等参数,对於异常的病灶可用管针切片法切取组织供病理检查。
5、血液
血常规及生化检查,对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要,
6、锌测定
前列腺增生时,血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺增生的指标之一