网友咨询：我父亲88岁，患前列腺增生。检查发现伴有尿潴留、慢性膀胱炎、双肾轻度积水、左输尿管下段结石。请问能动前列腺增生手术吗?

专家解答：从描述中看可能是前列腺增生和。前列腺增生症病变长期可引起肾积水和肾功能损害，还可并发结石感染等;前列腺结石常隐藏有大量细菌，成为感染核心。至于是否手术，一是要看结石的大小，二是这位病人年龄比较大，可以根据身体的综合健康情况来考虑治疗，如果可以保守治疗，较好是采取保守治疗。

手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种：

1、双侧睾丸切除术，适用姑息性手术;

双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法，由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体，而是切除体表的睾丸，手术的创伤小，用时短，对病人的打击亦小，因此是年老体弱，有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。

腺增生治疗不能“等”和“靠”

2、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术;

经尿道前列腺电切术是较近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小，操作时间短，病人恢复快等优点，因此，不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术，而且为许多年老体衰，有心血管或者糖尿病等合并症，不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻，包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者，但选择手术也必须注意适宜的条件：

(1)前列腺体不宜超过30克，应在一小时内完成手术。过大的前列腺经尿道切除不安全，不但有出血多，腺体过大致包膜菲薄有发生包膜穿破的危险;而且操作时间太长还可因冲洗液过多吸收入血发生“水中毒”等危险。

(2)前列腺增生合并膀胱结石者，应考虑开放性手术同时取石和切除前列腺。

(3)同时患合并严重的病人，为防止因解剖界限不清发生损伤，或者经尿道手术引起败血症应考虑进行开放性手术。

蒙自南健男科医院温馨提示，尿道直径过小、插入器械困难;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变，无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。前列腺增生手术应针对患者情况而定，不能一刀切。