胎龄达42周以上的新生儿称过期产儿。有两种情况:1若胎盘功能正常,胎儿在宫内发育正常,只是因孕母发动较晚而稍壶期,这种新生儿一般较大,除易发生难产外对婴儿并无影响;2若胎盘功能减退,则从母体带给胎儿的营养和氧都养活影响肥猪的生长发育,使胎儿和新生儿出现一系列症状如消瘦、皮下脂肪少、皮肤松纪,外型象个“小老人”。如果胎儿发生缺氧,则胎动增多,胎心增快,缺氧严重者胎心减慢,可能排出胎粪,使羊水变成黄绿色,如果胎儿在混浊的羊水中浸泡时间过久,则指趾甲、脐带和皮肤都可能染成黄绿色。出生时常出现窒息和吸入性肺炎,这种新生儿称为过熟儿。
过期产儿的危害有:
(1)过期产儿母体的胎盘大多衰老和变形,胎盘通透性降低,影响胎儿的营养素和氧气的供应。
(2)胎儿过大,压迫胎盘,影响胎盘的正常功能。胎内缺氧导致胎儿娩出时窒息或发生胎粪吸入性肺炎。缺氧时间长可使脑组织和心脏损害。
过期产儿有哪些表现?
过期产儿营养不良、皮下脂肪少、身体细长、皮肤松弛多皱、脱皮、不嗜睡、常睁眼。胎儿在内由于缺氧可能排出胎粪,污染羊水。脂肪、皮肤和指、趾甲可能被染成黄绿色。
为了及早防止过期产胎盘功能不足导致的危险,必须及时考虑终止妊娠。应再次核对孕周及预产期,确系过期者作处理。娩出前做好新生儿窒息的抢救准备,使娩出的新生儿能及时进行气管插管,清除气管内异物及加压给氧等处理。随时注意呼吸道通畅。有羊水、胎粪吸入呆能者,应及早用氧,缺氧不能缓解者可使用人工呼吸器,并纠正酸中毒,补充能量以防低血糖。给抗生素预防感染。
胎盘功能正常的过期产儿预后良好,由于颅骨较硬,囟门较小,颅骨缝狭,儿头塑形能力差,较易造成难产。若胎盘功能不足,则患病率及死亡率较一般为高。尤其是第二期症状过斯产儿,因急性缺氧,吸入污染胎粪的羊水,常可有严重的呼吸系统症状或缺氧性颅内出血。