尖锐湿疣的概述
大家都听过尖锐湿疣,但什么是尖锐湿疣呢!尖锐湿疣(CA)又称尖锐疣,或称性病疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染人体所引起的表皮肿瘤样增生,与性接触传染密切相关的疾病。据了解,近年来在我国发病率剧增,仅次于淋病。
尖锐湿疣又称尖圭湿疣、尖锐疣等。是由人类瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。HPV有多种类型.引起本病的主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其中HPV16和18型长期感染可能与癌谈的发生有关。
潜伏期3周到8个月,平均3个月,多见于性活跃的青、中年男女,发病高峰年龄为20-25岁,病程平均在3-5个月的男女患者,在性接触后不久即 发病,而病程平均12个月的男性患者,其性接触者可不发病。多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个,亦可为多数针头样大 的损害:在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐 湿疣可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。在治疗尖锐湿疣前和在治疗尖锐湿疣的过程中,医生要对患者各方面的情况有比较全面的了解,并要求患者注意有关事项以利于尖锐湿疣的治疗。
1.要消除尖锐湿疣患者的恐惧心理
目前,一些对性病的不正确宣传,使许多尖锐湿疣患者恐惧、忧虑、精神负担过重,担心不能治愈、癌变等不良后果。这种心理机能失调,可扰乱机体正常免疫功能,使机体免疫功能和抗病毒能力降低,易于病毒繁殖,且常成为尖锐湿疣复发、治疗困难的原因。因此,要耐心对患者讲解,使患者对其病情有深入的了解,以利治疗。
2.对确诊为尖锐湿疣的患者要进行其他性病的检查
对尖锐湿疣患者要进行有关性病的检查,特别是要进行梅毒、淋病、非淋菌性尿道道炎、器疱疹、软下疳、艾滋病等性病的检查,若发现有相关疾病应进行治疗。
3.检查尖锐湿疣患者有无其他局部的感染
尖锐湿疣患者有可能伴有某些局部感染,如真菌感染、滴虫感染、细菌感染等,尤其是女性要检查有无真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或细菌性阴道病等疾病,并进行相应治疗。
4.了解尖锐湿疣患者性伴或夫(妻)有关情况
要进一步了解尖锐湿疣患者性伴或夫(妻)有无感染尖锐湿疣等性病,并进行全面检查,若发现相关疾病应同时进行治疗。
5.要了解尖锐湿疣患者全身状况
进一步检查尖锐湿疣患者有无全身性疾病,如有无免疫性疾病,病毒感染性疾病等,若有要同时积极治疗。
6.尖锐湿疣患者在治疗期间应禁止性生活
尖锐湿疣患者尤其是在疣体未完全消退时应禁止性交,以防加重病情、尖锐湿疣扩散或传染给他(她)人。若经治疗,尖锐湿疣损害消退后月余,尖锐湿疣无复发且无新发损害者性交时应使用避孕套预防传染,并控制性生活频度。
7.治疗期间患者要注意休息
尖锐湿疣患者要注意休息,特别是要注意精神放松,避免过度紧张、疲劳;避免劳累;注意加强营养,多食富含蛋白质和维生素类食物,少食猪肉;禁吸烟饮酒,少饮浓茶和咖啡;吸毒者要戒毒。
8.保持局部清洁卫生、干净、干燥
尖锐湿疣患者要勤洗病变局部,保持局部干净、干燥,局部可用1:8 000高锰酸钾溶液坐浴或浸泡。患者内裤要宽松、通风(透气)性良好。
9.尖锐湿疣患者的生活用品要单独使用
尖锐湿疣患者的生活用品,特别是内衣裤、毛巾、盆等应单独使用,并做好消毒处理,以防传染。
尖锐湿疣的诊断方法
1.不洁性交史。
2.典型皮损为器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。
3.醋酸白试验阳性,病理切片可见角化不良及凹空细胞。
4.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。
5.患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。 潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。