出生时阴蒂正常而至青春期方发生则一般有两方面原因：

第一种如阴蒂逐步增大至似小的男性阴茎样外观，则肯定为男性化，是体内雄性激素异常分泌增多引起的，常见为肾上腺病变，可能是肾上腺肿瘤。但这种病常伴多毛、肥胖以及女性副性征发育延迟或抑制，如乳房不发育或停止增大以及月经初潮不出现，或已有初潮者发生闭经。

第二种阴蒂增大被家长发现常在正常青春发育中期（乳房发育后一年左右），外阴开始明显发育，表现为阴蒂较儿时增大伴小阴唇增大，色泽变深并阴道出现分泌物。这种阴蒂增大不会是进行性增大，是正常的发育表现，绝不会增到呈小的阴茎状。

但有少数女孩在阴蒂及小阴唇增大的同时，其周边皮肤及粘膜会过长致呈翼状下垂，粗看酷似阴蒂过大或误为女阴男性化。