早泄也属于男性的一种病症,流行病学调查显示,早泄是较常见的男性性功能障碍。75%的男性一生中出现过早泄。美国健康与社会生活中心调查的数据显示,18~59岁美国男性中有21%的发病率,可见有很多男性遭受此病的困扰。其它的报告则从5-30%都有提出过,如此大的差异,可能也跟各个研究对早泄的定义有所不同所致。
早泄的定义
对于早泄,很难给出一个恰如其分的定义,它只是一个相对的医学概念,并与性伴侣或配偶的性高潮潜伏期密切相关。到目前为止能够被广泛接受的早泄定义尚待确定。
美国学会于2005年发表的有关早泄的指南中将早泄定义为:在排除性伴侣性功能障碍的前提下,不论是在阴茎进入之前或是进入阴道后不久,在希望射精前就已经射精,而造成自己或性伴侣或双方的失落感,便可定义为早泄。
早泄的分类
一、原发性早泄:
即从第一次性体验开始,就持续有早泄的情形,球海绵体反射的延迟时间较短。原发性早泄主要是阴茎神经敏感性过高以及焦虑等心理因素所致。这类病人常有一些特点,包括害怕失败、自我克制性冲动、角色取代、性行为频率减少等,伴侣关系破裂更会加重早泄的情形,但是所有病人均找不到器质变。
二、继发性早泄:
是指发生早泄之前,曾有一段时间的性功能是正常的,其球海绵体反射的延迟时间较长。这一类病人一般年纪较大,而且常常合并勃起功能障碍或较难达到性高潮,会较早寻求治疗。
早泄的病因
研究至今,早泄的真正原因仍然是一个难解之谜,包括从生理学、心理学、行为学甚至是社会文化背景,都有大量的研究及探讨。
有一些论点认为早泄是一种单纯心理层面上的问题,由于男性的早期性经验往往是在怕被发现的紧张情绪中完成的,而形成快动作的性行为模式,这在以后婚姻关系中的性行为中也难以改变。
当然也有人反对单纯心理性病因的论点,有学者发现,早泄患者真的在神经传导上及性激素水平上,与正常人有不同表现,他们认为早泄患者是有生理上容易兴奋及过度敏感的反应。与正常人相比,早泄患者阴茎头的感觉要灵敏得多,感觉神经兴奋性比正常人增高,射精潜伏期与射精反射弧较短,射精刺激阈低,在性交时容易诱发过早射精。
甚至有学者认为早泄是代表物种进化的行为模式。从演化的观点上来说,能够在较短时间内射精的雄性,有较高的机会让雌性受精而繁衍后代。相较于需要较长时间才能射精交配的雄性,则容易在交配过程中被其它雄性甚至其它物种侵略或捕杀,因此早泄或许是天择演化的结果。