怎样才能断定是心理性还是器质性呢？

道理和做法很简单，就是看病者睡着以后是否有过阴茎勃起，有则可能是心理性的，否则器质性的居多。因为在正常人或心理性阳痿者，在晚上睡眠的“崐异相睡眠”阶段，会有心跳、呼吸改变和阴茎勃起现象。病者在夜里熟睡后自己不觉察，可由妻子克尽其责。可是有的妻子也睡得很熟，根本就不知道丈夫夜间是否有过勃起，这时就需要做比较客观的检查。即所谓“邮票试验”，方法是用4张联崐孔邮票，环绕阴茎体部粘着重叠的部分，然后上床睡觉，第二天检查邮票，如果在联孔处有断裂，则表明夜间有过勃起，但也不能排除虽有勃起，但邮票未断的情况。

另一方法是“撕裂记录带”，在国外有专用的三种塑料片，将蓝、红、白三种崐不同颜色的塑料片平行环贴于阴茎干后入眠。第二天检查，如果只有蓝色塑料片断崐开，表示阴茎硬度较小，只达311克的压力，难于插入；如蓝、红色片都断裂，崐表明阴茎勃起可达466克压力，可插入阴道；如三条塑料片都断了，表明阴茎硬度更大，完全可以插入阴道。国内没有这些专用的塑料片时，也可用三种不同强度的细线来代替，此法可以粗略判断阳痿的轻重程度。 

要是自测法未能测到勃起的证据，则应找医生做详细检查，根据需要可做血中性激素水平测定、24小时阴茎勃起监测、超声波的血流出入量、神经传导功能测定、海绵体内罂粟碱注入试验等，这些试验患者不能自测，故不作详细介绍。

得了阳痿怎么办？

阳痿会令人苦恼，患者往往觉得自己失去了男子的魅力，不再是热血男儿，有的甚至认为人生没有什么乐趣，家庭也失了和谐，夫妻关系破裂，造成许许多多悲欢离合的事。藏医院专家说，实际上阳痿患者较关键的一点就是要有坚定的信心，尤其是那些心理性阳痿的人。男儿当自强，这点用于心理性阳痿的人是再适合不过了，重要的是在认识性知识的基础上，树立可以治愈的信心。心理治疗方法可有多种，如支持性心理治疗、行为治疗、催眠暗示、按摩等都有一定疗崐效。

较常用的是综合感觉聚焦，一般是在解除忧虑、消除过去阴影后作以下自助训练： 

■ 松弛训练：在深呼吸使全身松弛后，先紧握右手，从1默数到5，然后松开，崐重复三次。再依次训练左手、额部、下腭、双肩、大小腿、腹部、会阴等部肌肉的崐训练，循序渐进，直到各部肌肉能松紧自如。 

■ 感情交流训练：通过妻子的帮助，互相抚摩、拥抱、亲吻，体验和提高身体的感受性，但不要抚摩乳房和性器官等敏感部位。

■ 按摩治疗：可由妻子轻轻按摩，由四肢到躯干，逐渐向性器官接近。在按摩腹部时，可在脐下和性器官间加大力度和持续时间，如有勃起，可暂停按摩，待萎软后再重复。 

■ 性生活治疗：经过上述训练，阴茎可以勃起并有足够信心后，可在激情时性交。此时较好是妻子占主动地位，成功后可根据情况作巩固治疗。