逆行射精是指在性交过程正常,能达到性欲高潮,并有射精动作和感觉,但无精液从尿道排出,而逆行射入膀胱,性交后尿化验出现精子和果糖。逆行射精是性兴奋初期,位于尿道起始部的膀胱颈括约肌和尿道膜部括约肌都处于收缩状态,这样在两者之间形成一个封闭的小空间,当射精开始后,精液从附睾、输精管、精囊、汇进前列腺尿道后而未进一步排入后尿道,导致部分或全部精液向上通过膀胱颈,逆行排入膀胱。引起逆行射精的原因有两种情况,一是膀胱颈麻痹无力,二是尿道膜部阻力增高,如严重的外伤性尿道狭窄或炎症性尿道狭窄。
逆行射精主要发生于某些手术后或长时间服用某些药物以后,也有部分病例是由于全身或局部性疾病所致。常见逆行射精的原因如下:
(1)脊髓损伤所致的神经性膀胱。
(2)应用肾上腺素能阻滞剂,如利血平、胍乙啶、溴苄胺等。
(3)双侧腰交感神经切除术后,导致支配膀跳颈部的神经功能异常。
(4)直肠癌或经会阴手术后,由于支配膀胱颈部神经不可避免地受到一定损伤,以致膀优颈部在射精时不能同步收缩。
(5)胰岛素依赖型糖尿病引起的阴部神经损害,以致膀胱颈部功能失调,关闭机能减弱,射精时不能同步收缩。
(6)经尿道电切后,造成的膀航颈部括约肌撕裂、神经损伤,以致括约肌关闭不全。
(7)某些疾病损伤引起尿道极度狭窄,射精时精液前行受阻,以致逆流入膀胱。
提示:逆行射精的原因较为复杂,因此,患者需及时到医院进行详细检查后在医生的指导下辩证治疗,以免成为不育的祸首。