什么是淋病以及诊断原则-蒙自南健男科医院
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  • 什么是淋病以及诊断原则
  • 责任编辑: master 关键字: 更新时间: 2010-02-05 18:14
  • 文章摘要: 淋病在临床上,可表现为单纯性尿道炎,主要症状为尿频、尿急、尿痛及脓尿;也可表现为除尿道炎外并发前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等,症状更为复杂,如会阴部不适,遗精,性交痛,血性精液,女性白带增多,腹痛,月经失调等。严重者可出现腹膜炎及淋菌性败血症
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    淋病在临床上,可表现为单纯性尿道炎,主要症状为尿频、尿急、尿痛及脓尿;也可表现为除尿道炎外并发前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等,症状更为复杂,如会阴部不适,遗精,性交痛,血性精液,女性白带增多,腹痛,月经失调等。严重者可出现腹膜炎及淋菌性败血症,表现为高热、腹痛甚至危及生命。是危害性较大的性病之一。不引起大家的注意绝对不行。淋病患者往往羞于启齿,不正规治疗变得迁延不愈,更有的相信江湖游医使病情变的复杂。有的病人患病很长时间了,对于淋病到底是什么样的疾病都不是太了解.淋病必须根据病史、体检和实验室检查结果进行综合分析,慎重作出诊断
        1.1 接触史
        有婚外或婚前性行为,性伴感染史,或与淋病患者共用物品史,或新生儿的母亲有淋病史等。淋病潜伏期1~10天,平均3~5天。 

        1.2 临床表现
        1.2.1男性:尿痛、尿道口红肿、溢脓,可有尿急,尿频及伴有全身不适。
        1.2.2 女性:白带增多、脓性;有腰痛、下腹痛、子宫颈红肿、宫颈口糜烂、有脓性分泌物。前庭大腺部位可发生红肿及疼痛。可有较轻的尿急、尿频、尿痛、尿道口红肿及脓性分泌物。幼女可有外阴阴道炎、外阴及肛门周围皮肤粘膜红肿,阴道溢脓。
        1.2.3 合并症的淋病,男性可出现前列腺炎、精囊炎、附睾炎、尿道狭窄;女性可出现输卵管炎、盆腔炎;严重时发生播散性感染,表现为寒战、高烧、皮疹、关节炎、心包炎、心内膜炎等全身症状。
        1.2.4 其他部位淋病:
        淋菌性眼结膜炎:结膜充血水肿,有大量脓性分泌物。新生儿淋菌性结膜炎大部分是分娩时经患淋病的母亲产道所感染,多为双侧。成人结膜炎常是患者自身或性伴的泌尿道淋球菌感染的分泌物,通过手指或毛巾等污染眼睛被感染,多为单侧。淋菌性咽炎和直肠淋病与淋病患者有口交或肛交行为而感染。
        1.3 实验室检查
        1.3.1 涂片:取尿道或宫颈脓性分泌物涂片作革兰氏染色,镜下可见大量多形核白细胞。多个多形核白细胞内可见数量多少不等的革兰阴性双球菌。此法对女性患者检出率低,可有假阴性,必要时应作培养。
        1.3.2 培养:标本在选择性培养基上培养,可出现典型菌落。氧化酶试验阳性。取典型菌落作细菌涂片可见到革兰阴性双球菌。
        诊断:根据1.1-1.3进行。
        如标本取自器以外部位、儿童或在法医学上有重要意义时,则必须对培养的菌株经糖发酵试验,荧光抗体试验进一步鉴定确证。
     

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