淋球菌经尿道口进入尿道，侵入前尿道粘膜层的上皮细胞，并在细胞内繁殖，造成急性炎症。在有大量白细胞聚集的炎症部位，细菌被白细胞吞噬，细菌死亡放出体内毒素，以致粘膜层发生坏死，产生大量脓性分泌物。

（一）涂片检查：
  

取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前患者，此法阳性率在90%左右，可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多，敏感性和特异性较差，阳性率仅为50-60%，且有假阳性，因此世界卫生组织推荐用培养法检查女病人。慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少，阳性率低，因此要取按摩液，以提高检出率。
  

（二）培养检查：
  

淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性、女人都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊，培养阳性率男性80%-95%，女性80-90%。