前列腺结石分为炎性结石与假性结石两大类,炎性结石是在前列腺腺泡内发生,假性结石系指存在于前列腺尿道段或存在于后尿道相通的脓腔里结石。
前列腺结石发生原因可能为一些钙类物质沉积于前列腺的淀粉体所成。而淀粉样体则是由脱落的上皮细胞和前列腺分泌物所组成。前列腺分泌物包含有卵磷脂、核蛋白、胆固醇等物质。
淀粉样阻塞前列腺导管,引起管腔闭塞,分泌物淤滞,不能排出,于是腺泡成为闭塞腔,腺泡里的前列腺分泌物随即发生感染,并产生一系列碱性或中性反应,腺泡粘膜发生炎症性改变,而受干扰的粘膜脱落容易造成一些无机盐结晶,例如磷酸钙、碳酸钙等沉积,这些无机盐以淀粉样为核心,逐渐堆积形成结。前列腺结石除无机盐成分外,大约还有20%的有机质,包括蛋白质8%,胆固醇3.7~10.6%,枸椽酸0.17%~2.9%。
本病症表现不一,一部分尚无症状,所以有“静石”之称,然而此病常与、、尿道狭窄同时存在,则临床上前列腺结石出现尿频、尿急、血尿、排尿困难等症状。如伴有感染时这些症状显著。同时也可出现排尿滴沥、尿潴留、灼热样或见腰部、会阴、部放射性疼痛、性欲低下、射精时疼痛、血精和阴茎异常勃起等。
有些小结石自行排入尿流,排出前后、病人多呈现会阴、阴道和下背钝痛。结石的存在迟早将加重腺体感染,症状逐渐加重。因结石酿成脓肿时,若任其发展,可能破入尿道、直肠或会阴,甚至耻骨上形成痿道,病人可出现严重会阴、直肠和下背疼痛,体温上升,直肠前列腺检查局部有明显压痛。