前列腺结石又称前列腺钙化,是指原发于前列腺腺体、腺泡内和腺管内的结石;一般小的叫钙化,稍大的则多叫结石。有些人说,钙化是前列腺发生炎症愈合后留下的瘢痕,这是不对的,它与瘢痕无关。
随着医学影像学的发展,尤其是现在B超检查的普及,前列腺结石的发现还是很常见的;但具体多少,目前国内外尚无确切的发病率统计数据。
前列腺结石。多则上百颗
从20岁到70岁都可能发生前列腺结石,但由于没什么特异性表现,大家可能感觉不到。很多都是因患等男科疾病前往就诊时,通过前列腺B超或cT等影像学检查而发现的。另外,也有一部分病人是常规体检偶然发现的。
前列腺结石的大小和数量,个体差异很大。大小由1毫米到数厘米不等,但绝大多数为5毫米以内;数量上,少则数个,多的可达百个以上。
前列腺结石好发于40岁以上中老年男性,有些人可毫无症状,有些人可因合并、炎或者尿道狭窄而表现出这几种疾病的相应症状。患者通常在接受X线、B超等检查时被发现。当然,若结石较大或者靠近直肠前壁,医生在为患者做肛门指检时也会发现。
患慢性前列腺炎时,由于腺泡扩张、前列腺导管狭窄,可使尿液中的盐类沉淀在前列腺组织内形成结石,而结石的梗阻和对腺管腺体的刺激,又会引起前列腺的炎症,严重的感染还可形成前列腺脓肿,甚至向会阴、直肠或尿道穿破。
由于前列腺结石内常储存细菌,因此结石的间断排菌也是慢性前列腺炎反复发作和反复发作的根源。另外,前列腺结石中的细菌还可躲藏在盐类和钙质的外壳内,不易被抗生素杀灭,因此结石又是慢性前列腺炎不易治愈和反复发作的原因之一。
治疗前列腺结石的原则:无明显症状者不需治疗;伴有慢性前列腺炎和的患者,应积极对症治疗,除使用抗生素治疗外,更应注意前列腺液的引流,并定期进行前列腺按摩,以疏导结石阻塞的前列腺液。前列腺结石合并前列腺增生者,可做前列腺手术解除尿路梗阻,这样可以达到清除石头的目的。
专家指出:位于前列腺段的尿道内结石,并不能说是前列腺结石。因为这些结石多是肾结石或输尿管结石或膀胱结石“冲”下来的。其临床表现和处理原则也与前列腺结石有着本质的区别。