男性不育症的治疗,与其他系统疾病不同,男性不育不是单一的特异性疾病,而是由多种病因导致的男性器, 包括内外器和性腺轴不同水平的异常,较终表现为生育力下降或丧失的综合病症。正因为如此,对于男性不育症不可能用一种特效的药物或方法,治愈各种不同病因所致的男性不育症。相反,由于目前还未能认清全部男性不育的病因,因此,也就尚无肯定有效的治疗方法用于临床。
目前在临床有一定疗效的男性不育症的治疗方法有以下一些
(1)外科治疗:近年应用显微外科技术治疗男性系疾病,是男性不育症的治疗技术的主要进展。现已广泛用于临床的有:输精管的显微外科吻合术、附睾管与输精管的显微外科吻合术。
(2)道炎症的治疗:目前主张联合应用抗生素与抗炎类药物,治疗的效果较好。
(3)免疫治疗:应用外科手术切除管道局部的损伤病灶,减少抗精子抗体的产生,同时使用免疫制剂,可取得较好疗效。
(4)内分泌治疗:主要应用长效庚酸睾酮治疗促性腺激素低下的性腺功能低下症;溴隐亭治疗高泌乳素血症;克罗米芬治疗少精子症以及 HCG和HMG合用治疗促性腺激素低下症。
(5)人工授精:应用各种物理和生物化学技术处理精液,提高精子受孕能力,进行夫精人工授精 (AIH)。应用精液冷藏技术,对无精子症患者给予供精人工授精(AID),但实际应用中对于供精者的选择等尚有许多复杂问题。
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